新版中国膳食指南，和美国的有何异同？
时间：2016-05-19 09:54:04
来源：范志红_原创营养信息
作者：范志红
有些偏激的人说：吃东西的事情我自己做主，难道政府还要出台文件干预老百姓的自由？
也有人问：微信圈子里养生忠告那么多，我干嘛要看什么政府发布的指南呢？这就说明，他们没有明白膳食指南是干什么的。
首先，所谓膳食指南，是一个国家或地区当中，给国民指引健康饮食大方向的专业建议。从上世纪70年代美国发布膳食指南以来，凡是靠谱的国家，都纷纷推出膳食指南，而且按照营养科学研究进展，也按照自己的社会经济发展情况，以及本国的国情民俗情况，来定期修订膳食指南。中国都世界第二大经济体了，怎么能连给自己国民的膳食指南都没有呢？推出膳食指南，并不是干涉个人饮食自由，而是给出科学的忠告，告诉大家怎样吃才能增进健康，远离疾病。
其次，膳食指南是几百位营养专家的主流共识，它的每一条、每一句话都有大量科学研究作为根据，而不是某个养生专家的个人意见，更不是微信圈子里那些连作者来源都找不到的传言。它的可信性，科学性，比任何个人意见都要高得多。
可不要小看这个膳食指南，它的重要性，怎么说都不过分——居民按照它的指导安排饮食，企业按照它的指导改进产品，食品和农业行业按照它的模式调整种植、养殖结构和食品加工结构，医务人员按照它给大众提供饮食忠告，营养师按它来评估居民的膳食质量，各国政府也按照它来出台相关政策……
还有朋友们问：年初美国也出台了新版膳食指南，中国这个和它有什么不同么？这里就来说说它们的异同点。
首先，说说相同之处。毕竟都是营养学家，依据的都是同样的科学研究结果，在大部分建议中，两国专家可以说是“英雄所见略同”。
美国膳食指南提倡“关注食物的多样化程度”，中国膳食指南也在第一句提出“食物多样”。
同时，两国都提倡吃新鲜天然的食物。美国膳食指南提倡在主食中至少要有一半全谷杂粮；中国膳食指南提倡每天吃50-150克的全谷杂豆，加上50-100克薯类，全谷杂粮的比例占主食的1/4到1/2。
美国膳食指南提倡多吃多样化的蔬菜和完整的水果；中国膳食指南提倡每天吃300-500克的蔬菜，其中一半绿叶菜，还有200-350克的水果，而且不是以果汁形式吃进去。
美国膳食指南提倡食用脱脂或低脂的乳制品：包括牛奶、酸奶、奶酪和/或经过营养强化的大豆饮品，中国膳食指南提倡摄入300克奶类。
美国膳食指南提倡食用多种类的优质蛋白质，包括海产品、瘦肉、禽肉、蛋类、干豆、坚果、油籽和大豆制品；中国膳食指南提倡平均每天摄入40-75克肉类和鱼类，一个蛋，相当于25克大豆的大豆制品，以及10克坚果。
美国膳食指南提倡控制饱和脂肪、盐、糖和酒精的量，中国膳食指南也提倡“少油少盐、控糖限酒”。其中酒精的数量，美国建议是男性一日酒精摄入量不超过24克，女性不超过12克；中国是男性不超过25克，女性不超过15克。两国的建议相差很小。在限盐方面，都提倡限制在6克以内；在控制添加糖方面，都和世界卫生组织的建议相同，每天控制在50克以内，最好限制在25克以内。
美国膳食指南提倡控制饮食热量，保持健康的体重。中国膳食指南也提出“吃动平衡，健康体重”
美国膳食指南鼓励加强身体活动，按照世界卫生组织的建议提倡每周至少150分钟中等强度的体力活动；中国膳食指南也给出了同样的推荐，并建议每天主动身体活动至少6000步（这里不包括日常办公室和家里的少量走动，以及出门上车的那几步路）。
然后，说说不同之处，先说美国膳食指南的两大弱点，也就是中国膳食指南的两大优点。
首先，美国膳食指南最大的问题，就是它虽然一开头就谈到了“健康的饮食模式”，但到底这个模式是什么样子，却语焉不详。
我理解，对于每种食物吃多少的问题有很多学术争议，各食品行业也有很多利益诉求，但是就这么把皮球踢给老百姓，让他们自己考虑什么才是合理的膳食模式，确实有点说不过去。
相比之下，中国的膳食指南明确提出了“食物多样、谷类为主”配合适量动物性食品的膳食模式。中国的营养学家一方面是从促进健康的角度来做指南中的各项推荐，另一方面是考虑到了中国的环境资源限制，以及传统饮食习俗。
中国人自古以来就有主食概念，“五谷为养”的养生理念流传几千年，各种谷物、杂豆品种繁多，各种粮食做成的食物美味可口，深入民俗。同时，中国人多耕地少，只有以粮食为主食的模式，才能养活十几亿中国人。如果十几亿人都以肉类为主食，即便从全世界进口也提供不了那么多肉类。既然发达国家百年来的饮食没有证明大量肉类有益健康，中国人为什么还要走他们的老路呢？
其次，美国的膳食指南对各类食物的数量没有明确的推荐范围，说只需遵循“个体化的健康饮食模式”，吃推荐的各类食物就好了。这个模式专业的营养师可以把握，但普通老百姓真是很难弄明白到底每类食物该吃多少，大致比例到底是个什么样子。
相比之下，中国的膳食指南对各类食物都给出了推荐范围，人们知道应当如何进行把握，并按具体情况进行调整。这是个非常大的优点。
比如说，按照中国膳食指南，主食的量（折合干的粮食）在250-400克的范围当中，男人多一点，女人少一点；体力活动量大的多吃点，不怎么动的就少吃点；年轻代谢高的多吃点，年龄大了代谢慢了就少吃点。
又比如说，对肉类的量，建议每天平均40-75克，每周280-525克。这个量的意思是说，不必每天吃，只要每周总量达到要求就行了。想每天吃点肉丝肉片细水长流地吃也行，想两天吃一次肉，每次略微量多点也行。同时，想控制三高的人吃红肉可以取下限，想预防贫血的人就可以取上限。
对于鱼肉蛋的总量，膳食指南也给出了120-200克的总量推荐。这是为了避免蛋白质总量太多或者太少。每天一个鸡蛋，就至少有50克了（去壳重）。再加上70克的鱼或肉，加上半斤粮食，已经能够保证满足蛋白质的需要。如果是年轻男性，或者体力活动大些，或者需要长身体、增肌肉，就可以再多吃一些，但最好不要超过总量200克的上限。
总之，中国居民膳食指南更好操作，也更容易被老百姓理解。
最后，再说说中国膳食指南、美国膳食指南各具特色的地方
美国膳食指南提出，从家庭到学校，从工作场所到社区，在各种场合中都要创造和支持健康的饮食模式。饮食不仅仅是个人的事情，每个人的饮食选择都受到环境的影响和制约，所以这种创建好的“营养环境”（nutrition environment）的理念值得赞赏，也值得我国营养改善工作借鉴。
中国的膳食指南提出，要杜绝食物浪费，兴起与环境和谐的新饮食新风气。我国食物浪费的情况十分严重，要避免多点菜，避免制作过量之后大量倒进垃圾桶，当然，也不能为了“光盘”而让自己每天“收盘子”而饮食过量。
总之，由于膳食指南建立在科学证据的基础上，大部分饮食健康忠告都是各国营养学家的共识。至于一些细节，自然是我国的营养学家更加了解中国人的情况，能够给出更符合国情的建议。所以，小伙伴们赶紧好好看看新出炉的膳食指南2016，然后赶紧按照各项建议来改进饮食质量吧！
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