喝可乐会痛风？可乐杀精、伤牙齿？关于碳酸饮料的5个真相

前段时间，我发了一篇 《喝它=死？你对碳酸饮料有多少误解？》的文章（没印象的同学可以戳蓝字复习），收到了一些提问。然后@吃货研究所 所长转发后，所长的后台也收到了乌央乌央多的留言，都表示还是不敢喝碳酸饮料：

在所长和大家的要求下，我就继续来跟大家说说关于碳酸饮料的那些事儿。

可乐杀精的说法一直流传，它最早源于上世纪80年代《新英格兰医学杂志》上发表过一篇研究。

这个将精液与不同种类的可乐混合，以生理盐水作为对照，观察精子活性，结果发现各种可乐里的精子活性都显著降低了。

但仔细想就会发现，这跟可乐的日常使用方法明显不一样啊！对日常生活没啥指导意义啊！

不过，2001年-2006年间，丹麦有一位医生对2554名年轻男子的精子质量和咖啡因摄入情况进行了调查，结果发现，每日饮用咖啡（咖啡因总量低于800mg）、饮用可乐（每天两瓶500ml装）压根不影响精子的数量、活力与形态。 
 

虽然对极少数（3%）“大量”饮用可乐或咖啡因的年轻人而言，其中一些人确实存在精子质量下降的问题，但这些人不只是喝更多的可乐，还有其他不健康的饮食习惯。换句话说，喝“大量”可乐，只是不良饮食习惯的一个方面。 

总的来说，目前并没有直接的证据证明喝可乐等碳酸饮料会导致精子质量下降。 况且，如果可乐可以杀精，那杜蕾斯、杰士邦、冈本之流早就淘汰了吧。
 

骨质疏松的病因和发病机制其实很复杂，有很多原因都可能引起骨质疏松，比如激素的调控、营养因素（膳食中的钙含量）、物理因素、遗传、基因、免疫调控异常、药物影响等诸多因素。

当然，对碳酸饮料的怀疑也并非毫无道理。因为人体对钙和磷的吸收的确有一个微妙的关系，磷过多则钙吸收受影响。
 

不过，碳酸饮料里到底有多少磷，真的会影响钙的吸收吗？通常来说，一罐330毫升碳酸饮料中的磷含量大约是41毫克。世界卫生组织认为，成人对磷元素的每日最大耐受量为70毫克/每公斤体重。

这意味着一个普通成年人（60公斤）终生每天摄入4200毫克磷，不会有健康问题。每天喝1罐可乐，也就41毫克磷，和每天4200毫克相比就是毛毛雨了。

而要达到这个耐受量就要每天大约喝100罐！我想一般人是喝不下这么多的吧？

根据我国《高尿酸血症和痛风治疗的中国专家共识》，含糖的碳酸饮料、甜饮料的确会增加高尿酸、痛风风险，痛风患者及高尿酸血症患者也应该尽量限制甜饮料的摄入。但限制的主要原因其实是其中的糖分。大量研究证实，甜饮料会增加体内尿酸生成，特别是富含果糖的饮料，会显著增加患痛风的风险。

不过，这里所说的甜饮料可是包括所有的含糖饮料，果汁饮料、功能饮料等，只要含糖，都是应该尽量少喝的。不含糖的碳酸饮料，是可以喝的。

还有很多人说喝碳酸饮料对牙齿不好，因为含磷酸，会导致酸腐蚀。其实，你担心可乐里的酸腐蚀牙齿就完全没有必要了，实际上，可乐里的那点酸太少了，跟很多爱吃酸的人吃的醋相比要少得多。

但是，含糖的碳酸饮料对牙齿的确不友好。只不过，它的主要凶手是碳酸饮料里面的糖。

世界卫生组织WHO在发布关于糖的指南中指出，目前关于糖对健康的影响中，导致龋齿和肥胖是目前研究证据最充分的。不过好消息是，从目前的研究来看，用甜味剂替代白糖或果葡糖浆的做的无糖饮料并不会促进导致龋齿、尿酸升高或者痛风发生，所以，如果一定要喝碳酸饮料的话，优先选择低糖或无糖的会好些。
 

实际上，在过去的 30 年间，大量研究结果都证实阿斯巴甜并不会导致癌症，国际上的权威健康机构都认为阿斯巴甜是安全的。
 

• 世界卫生组织下属的食品添加剂联合专家委员会（JECFA）两次对其安全性进行评估，最后确立每公斤体重40毫克为安全摄入水平（ADI），正常使用不会使人致癌。

• 美国食品药品监督管理局（FDA）把阿斯巴甜描述为“研究最彻底的食品添加剂之一”，其安全性“毋庸置疑”。

• 美国国家癌症研究所（NCI）证实，阿斯巴甜并不会增加癌症的风险。

• 欧洲食品安全局（EFSA）在 2013 年发布了一份报告综合大量研究结果认为，阿斯巴甜不会损伤大脑和神经组织，也不会影响人的行为和认知功能，包括儿童。基于动物和人体的充分研究证据，EFSA也排除了阿斯巴甜的致癌可能。

而且，要超过阿斯巴甜的安全摄入水平，一个普通成人需要每天摄入2.4克，相当于每天要喝100多罐330ML的可乐......
 

不过需要注意的是，“苯丙酮酸尿症”患者应当避免摄入阿斯巴甜，因为阿斯巴甜在体内会代谢产生他们无法进一步代谢转化的苯丙氨酸，对他们的身体会造成损害。

还有人信代糖能让人脑残吗？

需要提醒的是，说了这么多并不是说碳酸饮料毫无问题。实际上，它最大的问题还是糖太多，这也是我反复强调的，大家还是要尽量少喝。如果想喝，可以选择无糖的饮料。

关于无糖饮料，延伸阅读：

喝无糖饮料能减肥吗？

三氯蔗糖真的致癌吗？到底吃不吃？
 

参考文献：

[1] Vartanian LR etal. Effects of Soft Drink Consumption on Nutrition and Health: A SystematicReview and Meta-Analysis. American Journal of Public Health. 2007, 97(4):667-675.

[2] WHO. 关于世卫组织推荐成人和儿童糖摄入量指南的情况说明.

[3] Guideline:Sugars intake for adults and children.

[4] FDA. Additional Information about High-Intensity Sweeteners Permitted for use in Food in the United States

[5] EFSA. Statement on two reports pertinent to the re-evaluation of aspartame.

[6] JECFA. Summary of Evaluations Performed by theJoint FAO/WHO Expert Committee on Food Additives EFSA explains the Safety of Aspartame.

[7] 食品添加剂使用标准 GB 2760-2014

[8] Effect of Coke on Sperm Motility. N Engl J Med 1985; 313:1351

[9] Tina Kold Jensen et al. Caffeine Intake and Semen Quality in a Population of 2,554 Young Danish Men.American Journal of Epidemiology, Volume 171, Issue 8, 15 April 2010, Pages 883–891.