常吃白米饭危害等同于抽烟?误读！
时间：2016-03-15 09:13:56
来源：科信食品与营养信息交流中心
作者：阮光锋
图片来自 gettyimages
近日，有媒体报道称，常吃白米饭的危害等同于抽烟，依据是一项新研究，新研究称，饮食中摄入高血糖指数（GI）的食物会使肺癌的风险增加49%，高GI的食物包括白面包、硬面包圈、玉米片、爆米花、白米饭等。大量媒体在报道时称，白米饭会导致肺癌、危害等同于抽烟。白米饭真的会使人患肺癌吗？吃白米饭=抽烟？其实，这个报道只是对原研究的歪曲解读，说吃米饭等同于抽烟则完全是吓唬人的标题党。
米饭导致肺癌？歪曲的解读
报道中提到的研究的确存在。这个研究由德州大学安德森癌症中心完成，研究人员对1905名肺癌患者和2413名健康人士作比较分析，结果发现，每日饮食中血糖指数(GI)最高的病人，其患肺癌风险也较高；高GI吸烟者的患肺癌风险，比低GI吸烟者高31%[1]。论文得出结论，饮食中的碳水化合物质量会影响患癌风险，血糖指数高与肺癌发生存在相关性。而血糖指数高的食物包括白米饭、白面包等。
大量媒体在报道时，绕过了那些复杂的科学术语，简单地称白米饭会导致癌症，这是对该论文的错误解读。首先，这个研究只是发现了血糖指数高的食物与肺癌发生有相关性。但是，相关不等于因果，要论证因果关系，需要更加严谨的研究来证实。以小麦拔节为例，从统计学的角度来说，每年小麦拔节的时候，也是麻疹流行的季节，但两者并没有直接关联，也不能由此得出小麦拔节引起麻疹流行。
其次，这个研究只是对1900多名受试者进行了调查分析，这个样本量也不是很大，不能得出推广到所有人群的情况。因此白米饭导致肺癌的说法完全是对研究论文的歪曲解读。如果要真正得出高GI食品增加患肺癌风险的结论，不但需要重复所报道的病例-对照研究，而且要开展前瞻性的人群跟踪研究，看看同一起点的人群在多年后发生肺癌的病人是否吃高GI食品的频率和量比不发生肺癌的人更多。
白米饭危害等同于抽烟？吓唬人的标题党
还有不少报道称长期吃米饭危害等同于抽烟，实际上，这完全是吓唬人的标题党。
肺癌的当今死亡人数最高的癌症。我国最新研究数据也显示，肺癌是我国发病率及死亡率最高的癌症种类[2]。实际上，大量癌症研究发现，长期吸烟才是肺癌的最大致病因素。例如，美国的数据显示，抽烟与90%的肺癌发生具有相关性[3]；而英国数据显示，86%的肺癌也与抽烟有关系[4]。
而饮食方面，科学家对膳食因素与肺癌发生之间的关系还知道得太少，也没有特别明确哪些饮食因素会增加肺癌发生，只有部分研究发生口服β-胡萝卜素与肺癌发生有相关性。所以，说白米饭的危害等同于抽烟实在是夸大了米饭的危害，典型的标题党。
英国癌症研究所提供的烟草vs红肉风险评估图。图片来源：果壳
日常主食不要太精
回到报道中提到的那个研究，白米饭属于高GI食物，特别是现在的白米大多经过精制加工，除了损失了维生素和矿物质外，血糖指数也高，经常吃很多白米饭的人，可能其他生活方式也不太健康，与肺癌患病率确实可能存在统计学上的相关性。但是，有统计学相关性并不意味着吃白米饭就是患糖尿病的直接原因，也不意味着吃白米饭就一定会得肺癌。大家也不要太担心。
不过，白米饭也有它的问题。白米饭最担心的问题是会升高血糖。现在我们吃的主食基本都是精制白米，这些精制白米外层（大概30%）营养最好的地方被磨掉了，只留下中间约70%比较细腻、比较白的部分。这些经过精制的白米不仅丢失了大量的维生素和矿物质，而且变得特别容易消化吸收，进入肠胃之后很快就会被消化、变成葡萄糖，然后蜂拥进入血液，特别容易升高血糖，对于血糖控制、体重控制都很不利。
令人庆幸的是，也不是所有米饭的血糖反应都一样高。实际上，没有精磨过的各种糙米，无论是普通糙米还是紫米、黑米，消化速度就明显比精白米要低。因此，日常吃主食时，尽量少吃精制加工的主食，包括现在的“精白细软”米面；多用粗粮和豆类当主食，注意粗细搭配，如在白米白面中加黑米、大豆等；提倡杂粮主食，如黑米、黄米、薯类等，并尽量保证饮食多样化，保证营养均衡。
综合：“吃米饭导致肺癌”“危害等同于吸烟”是对研究论文的歪曲解读，正常饮食、吃米饭并不会导致肺癌。但是，现在的白米饭，由于精制程度高，血糖升高快，的确对健康不是很好，建议平时吃主食时还是尽量少吃精制白米白面，适当用糙米、粗粮替代部分白米白面，同时保证食物多样性，做到营养均衡。
参考资料：
[1] S. C. Melkonian, C. R. Daniel, Y. Ye, J. A. Pierzynski, J. A. Roth, X. Wu. Glycemic Index, Glycemic Load, and Lung Cancer Risk in Non-Hispanic Whites. Cancer Epidemiology Biomarkers & Prevention, 2016; 25 (3): 532-9.
[2] Chen W., Zheng R., Baade P.D., Zhang S., Zeng H., Bray F., Jemal A., Yu X.Q., He J. (2016 Jan 25). Cancer statistics in China, 2015. CA Cancer J Clin.
[3] CDC. What Are the Risk Factors for Lung Cancer?
[4] Cancer Research UK. Lung cancer statistics.
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